Kvalita života

Prosíme o pomoc se sledovací studií, která monitoruje kvalitu života pacientů s HCH a pečujících osob.

Jedná se o několik dotazníků, které lze vyplnit elektronicky (v PDF) a zaslat zpět e-mailem, případně vytisknout, vyplnit a zaslat poštou doc. MUDr. Jiřímu Klempířovi.

E-mailem
Jiri.Klempir@vfn.cz

Poštou na adresu:
doc. MUDr. Jiří Klempíř
Neurologická klinika 1.LF UK a VFN
Kateřinská 30
Praha 2
128 21

Všechny informace budou zpracovávány anonymně, žádné osobní údaje nebudou nikde evidovány, publikovány ani archivovány.

Velice prosíme o spolupráci a vyplnění a zaslání (jakoukoli formou) dotazníků nejlépe do 5.8.2024.

Za všechny zaslané dotazníky velice děkujeme.

Instrukce k vyplňování dotazníků

Vždy prosím vyplní dotazníky pacient (dotazníky 01/A a 0/B), případně pečující osoba za pacienta (dotazník 02), a současně vyplní dotazník i pečující osoba (dotazníky 03/A a 03/B).

01/A dotazník pro pacienta
- vyplní pacient sám, pokud mu schopnosti dovolují.

01/B dotazník pro pacienta
- vyplní pacient sám, pokud mu schopnosti dovolují,
- vyplnit za 14 dní od dotazníku 01/A.

02 dotazník pro pacienta, vyplňuje pečující osoba
- vyplní pečující osoba za pecienta, který již není schopen dotazník vyplnit sám.

03/A dotazník pro pečující osobu
- vyplní pečující osoba - pečuje o pacienta, který vyplnil dotazníky 01 (případně 02).

03/B dotazník pro pacienta
- vyplní pečující osoba - pečuje o pacienta, který vyplnil dotazníky 01 (případně 02),
- vyplnit za 14 dní od dotazníku 03/A.